阅读记录

【153】有时候病人家属比病人紧张

一秒记住【996小说网】 996xiaoshuo.com,更新快,无弹窗!
     “好,你说她心律不齐,是心电图里头哪个地方显示出问题了?”
    赵兆伟拧紧眉头使劲儿回想刚自己看过的病人心电图:“是,是出现了不止一个p波,这是——”
    “是什么?”
    “窦性心律不齐?”
    “你认为她窦性心律不齐是不是?确定一下。”
    赵兆伟又想哭了。这个哪怕是诊断学课本内科学课本,好像都没有这么仔细讲解心电图。
    “老师,我不会。”赵兆伟再次认输了。
    “做出来读不出心电图里的问题,你觉得是什么情况?”
    “是我不对。”赵兆伟第三次主动投降。
    林医生转头问谢婉莹:“你觉得呢?”
    “做了心电图但是读不出心电图里头的问题,很常见,因为很多心脏病有隐匿性,想要得出结论,光靠一个心电图是没法确定的。再有,心电图本身会受到不少客观因素的影响。譬如患者的情绪。像这个女病人,明显是呼吸性窦性心律不齐,属于青少年很常见的一种表现,表现为pp间期大于0.12秒。刚才她做检查的时候也很紧张。但是要知道病人的主诉是因为心慌头晕到晕倒而送来急诊的,不可以轻易就此排除其它疾病。”
    听了谢婉莹的话,赵兆伟记了起来:“对,不是不止一个p波,是pp间期延长了。“
    林医生当然知道窦性心律不齐是对的,否则不会追问学生了,他关注的是谢婉莹后面那句话:“你认为有什么其它可能性导致她晕倒?”
    “除了可以进一步做其它心脏方面的检查以外,先做血液检查,排除下甲状腺功能异常,排除下血钾问题,排除下是不是她自己有吃过什么药物影响到了身体,做个全面检查吧。”说着,谢婉莹看向病人,真感觉也看不出这个女学生有特别大的问题。非要说有问题,可能外头站的女学生父母更有些身体健康问题,因为年纪大了。
    林医生看她的表情都知道,微微一笑走开了。基本上,谢婉莹和他的判断一致。
    高三生,从来是父母比学生更紧张。所以,谢婉莹说的没错,帮患者做完全面检查,也是对过于紧张的家长负责。
    见老师走了,赵兆伟和谢婉莹走到边上去,擦着汗:“莹莹,你以后——”
    “要不,我以后避开别和你在一起。”谢婉莹也知道,自己重生的比赵兆伟有优势,是对赵兆伟他们不公平。
    哪里想到,她这话一出来,赵兆伟使劲儿拉住她的手求道:“不不不。你千万别这样做。你要知道,我这两天在神经内科,根本没有动手的机会,也根本不会知道自己错哪。因为老师见到我提不起劲来。”
    临床上的老师哪里像课堂上讲课的,大多数平日里看病人忙到要死,也没有接受过教育学训练没有讲课口才。给学生讲两句发现学生听不懂肯定不再讲了,讲了等于是废话,鸡同鸭讲。要让临床上的老师多开口,至少要像谢婉莹这样的水平。
    林医生愿意多讲,是因为谢婉莹让他感受到了和同事一样讨论学术的氛围,感觉很好。
验证码: 提交关闭
猜你喜欢: 四合院:从中医开始 钓系主播被大哥们溺宠 绝世神医混都市 舔狗反派只想苟,女主不按套路走! 嫡妹高嫁我惨死?我掀侯门报血仇 人在人世间,开局签到百元巨款 系统赋我长生,我熬死了所有人念慈陈长生 盘龙,从成为林雷金手指开始 灌篮:樱木得到了河村永辉的经验 退我婚嫁刘备?我收吕布揍丫的 陈长生李瘸子 港综:我的外挂每周刷新一次 万古不死,葬天,葬地,葬众生念慈陈长生 念慈陈长生 从复制怪物能力开始成为冒险者 万古不死葬天葬地葬众生陈长生李念生 1979:我在琉璃厂当掌柜 半岛:从国民初恋的白月光开始 御灵修仙,你怎么御航母