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第236章

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     当然,能不做手术就最好不要手术。
    因为心脏和其他器官不一样,整个心室壁都属于肌肉。
    里面有很多神经传导术,这些神经肌肉相连在一起,心脏才会一下又一下的跳动。
    如果切除了肥厚的心室室壁,那对整个心脏功能肯定是有影响的。
    可能会造成心律失常,也就是肌肉突然被切走了一部分,心脏传导术被切断了。
    那肯定心率就不稳定啊。
    再比如急性心功能衰竭,心室被切掉一部分,且缝合后愈后非常差,心肌受损心脏跳不起来了。
    那就有可能引起整个心脏的心衰。
    不过你们别太担心,治是肯定能治好的,但任何手术都是有风险的。
    希望你们家属也能多多理解。”
    流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。
    药物能够稳得住。
    一旦压差太大,甚至到了100或者150以上那就处于非常严重了。
    尽管并发症凶险也不得不做这个切除手术。
    家属又看了张易一眼,这才忧心忡忡的离开医生办公室。
    此时,天色已经渐渐暗了下来。
    张易在这等着患者最新的压差结果。
    一个小时后,结果出来了。
    压差110!!
    看着这项结果,张易也面露愁容。
    “王主任,我看你之前入院检查里面显示的压差都是70多。
    这次竟然达到了110,我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。
    这样吧,我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。
    把速度降下来之后在做一个检查再看一看。”
    听着张易的建议,王小冕再次点头。
    今天,张易就是这里的老大~!
    听他的~!
    病房里。
    王小冕正在指导护士给患者用药。
    身后,跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道:
    “王主任,您就这么相信那个医生啊?万一……他说的不对呢?”
    王小冕看了他一眼骂道:
    “一看你们平时就很少看书也很少去主动学习!
    自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状!
    两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案!”
    “啊?!”
    身后几人纷纷瞪大眼睛。
    不是吧……
    我们就是问问而已……没别的意思啊!
    两个小时后。
    用了正确的药物治疗后,老太太的症状就改善了很多。
    气促明显缓解,氧饱和指标也上来了。
    这时候再去安排做了个血流动力检测。
    再一看结果,73毫米汞柱。
    “这不就对了吗,这个就差的没那么多。”张易看了看检查单说道。
    王小冕也终于露出一丝松懈的表情道:
    “是啊,说明药用对了,哎……今天真是多亏了你了,害的你这么晚还在帝都这里加班,真是太不好意思了。
    哎呀,糟了,怪我心大,张医生你晚饭还没吃吧?
    我们现在先赶紧去食堂吃点吧?
    我们平安医院有夜宵食堂的。”
    还别说。
    张易这个点还真有点饿了。
    “行,那就麻烦王主任了。”
    王小冕连忙摆摆手:
    “张医生你就别跟我客气啦,你今天帮了我们这么大的忙我都不知道怎么感谢你呢!
    哎,想想我们科室里好像还有你的同学吧?
    陆高?陆高呢?”
    王小冕说着说着朝科室里扫了一圈。
    结果没看见陆高的人影。
    “可能陆高已经下班了吧,不过我可跟你说啊张医生。
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