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第274章止血术专家级!
电话来人是姚鑫,呵呵笑道:「你这个反问让我都无从答起了。」
「总结起来是想让你懂点事,再给你换点他能给的东西。」
陆成听了便知道请求的人还在姚鑫家里,姚鑫不好说太明显:「姚院长,如果其他老师可以撑得起创伤中心,自然轮不到我贻笑大方。」
「我还年轻,等得起。」
姚鑫说:「这样啊,那我知道了。」
——
世纪山水小区,姚鑫挂断了电话后,坐在侧对面的一人赶紧问:「姚院长,陆成他怎麽说?」
姚鑫的表情微囧:「陆成他没答应。」
「他讲,其他人去创伤中心的话,他可以继续维持原位。」
董畅的脸色骤变一阵,还腆着问:「陆成他是不是太年轻,没听明白意思啊?」
「姚院长您刚刚好像也没说清楚…您要不要?」
姚鑫翘起了二郎腿,语气苍白悠远:「董畅,你说的这些陆成他不缺,他想要的你也给不了。」
董畅一凛,缩身而回,眼球略鼓:「姚院长,这些还不够塞他的?」
姚鑫说:「问题是他不需要啊……」
「据我所知,湘雅二医院和湘雅医院的教授,多次好意邀请都被陆成给拒了。」
「而且人家也还没生气。」
董畅听姚鑫强调了没生气几个字,眼珠子滴溜溜转了一圈,喉结滚动地吞下各种情绪后就告辞出门了。
纯技术圈和纯混圈都有各自的运行规则,董畅只属于『半混圈』,可不敢轻易打破其规则的。
……
与穆楠书重新回到家里后,穆楠书就钻进了书房里,陆成则是坐在了客厅里,先泛泛地翻阅着书籍。
一边记录着笔记:「既然是创伤中心,那麽急腹症中的阑尾炎丶胆囊炎丶胰腺炎等非创伤因素的病种与手术,就可以排除在外了。」
「动脉夹层等手术,肯定也不会送来创伤中心。」
「更多要处理的是,四肢创伤丶血管破裂丶外伤性血肿丶实质性器官挫伤丶肠管破裂等病种。」
「颅内血肿依旧归属于神经外科!」
「……」
陆成大致整理完创伤中心可能要遇到的病种后,又把笔记本往前翻阅。
死亡病种记录(湘州):骨盆内血肿丶腹膜后血肿丶肝脏直接破裂丶脾破裂丶胰腺破裂丶广泛软组织挫伤丶毁损伤……
这些病种都是陆成亲自接手过,但没能送进手术室的病种。
其中,死亡率最高的是骨盆内血肿和腹膜后血肿丶肝脏破裂。
陆成现在的技术,加上『盲操止血术』,在急救方面,固然比一般地级市医院的很多副主任医师或主任医师都强,可也不是无敌姿态。
全国有陆成现有能力的医者多了去。
陆成之所以可以在锺军云教授等人面前游走,依靠的是技法改良丶科研突破。
技法改良丶科研突破,讲究的是思维弯道超车,以至于单项能力达成弯道超车,比如说陆成在止血肌腱丶止血血管丶止血神经时,能达成的质量会比其他人更高更好。
所以,止血术基本功的水平,还是要提上去,还是不够用——
【当前技能点馀额:105点。】
【止血术(专家0/200)(技能点-20),指点有效,机缘相合,止血术跃升至专家级,止血系技能被动拉升,具体拉升幅度请看具体展示】
【止血系技能:徒手止血术(专精20/20)(+3)丶器械止血术(专精18/20)(+2)丶压迫止血术(专精14/20)(+11)丶电凝止血术(专精16/20)(+4)丶理论止血术(专精1/20)(+31)(新)】
「理论止血术?」陆成看到了新出现的条例,内心一动。
仔细研究了这个条例带来的知识后,陆成便恍然了。
理论止血术,并不是传统的止血技术,而是在遇到了出血病人的过程中,根据既有情况,融合一切可以用的技术,达到止血效果。
没有具体定数,没有具体的应用对象。
剩下的技能点也不多了,陆成也就暂时将其安放了下来,以备不时之需。
……
3月10日,下午,陆成轮值病房里的晚班!
晚班不必书写病历,陆成在查完一圈房后,对住院患者的医嘱进行微调,给疼痛明显的患者提一提止痛药的等级,便可暂歇,等待住院病人转过来。
适时。
戴临坊与田志良一起从办公室门口走了进来。
田志良在虚心请教:「戴博士,刚刚这个病例,你处理得很好啊?」
戴临坊的语气平静:「脾脏破裂的处理,还是比较常规的。不过我以前跟老师的时候,接触并不多。」
「多是主治和住院总处理这些急诊。好与不好,也就是那样子了。」
「宋主任您喊我上我就上了。」
「陆哥!」戴临坊看到陆成后喊了一声。
戴临坊是这个月就被派进了急诊科,任外科副主任之一。
博士学历的他,虽已是主治医师,也是刚来急诊科,目前拿到的手术授权很少,绝大部分情况下,都是跟着两位副主任医师混。
戴临坊自己的手里技术也颇有些特色,除了保脾和止血术不及陆成外,其他的能力,比起陆成差了也不远。
甚至在清创术方面,还要略胜陆成一筹。
陆成放下手机问:「田主任,刚来的急诊要不要转过来?」
「应该是肝胆外科了。」
田志良的目光在陆成与戴临坊之间巡视:「陆成,戴临坊真的是这个月才跟着你学那个保脾术吗?」
田志良的语气有些紧。
陆成不是藏拙的人,更没有教会学生饿死师父的念头,他早就给了田志良等人学习精要。
但如今的田志良道心有点崩。
「是啊!」陆成点头。
「你们两个都是怪物。」田志良咂舌。
「怪物们,你们单独聊吧,等会儿记得过来办公室喝茶!」
陆成的急诊抢救室夜班和病房夜班,都与田志良的『二线班』重合,这是田志良刻意安排的,就是为了一定程度减轻自己的压力。
上半个月都还好,偶尔叫陆成上台,田志良觉得自己的能力也好像撑得住主任位置。
但陆成请假的那段时间,便如梦魇缠身了一般,田志良才最终认清了自己,也意识到了陆成手里功夫的猛烈,根本就不是看起来那麽云淡风轻……
经历一月多的相处,陆成与戴临坊也算是熟识了:「戴哥,你又干啥了?」
「你不是把你的保脾术搬来州人民医院了嘛,我也申请了程序,拿到了手术授权后,今天尝试做了第一例。」
「这不是很正常的事情麽?」戴临坊回得自然。
不提戴临坊的家境丶戴临坊的恩师是湘雅医院的黄更文教授,黄教授给戴临坊安排一个脾脏手术相关的手术授权『评审』,还是比较简单的。
估计评审专业委员会里的人,戴临坊基本都认识。
说起来,如果不是因为自己有面板,戴临坊这种人站在陆成的面前,陆成也会觉得很有压力。
所以陆成也无法理解戴临坊这会儿所说的很正常:「戴哥,如果遇到了血肿,还是建议你不要单独搞。」
有陇县人民医院的彭坤例子在前,陆成也明言建议。
戴临坊摸着头:「陆哥,你放心,我心里自有分寸的。」
「那个盲操的境界,我的机遇还不够。没到这一步之前,我肯定不会莽撞的。」
「临床和科研不同,科研要支付的代价无非就是几个钱,我是临床医生,不可能拿病人的命开玩笑的。」
戴临坊接着说:「陆哥,我和你之前谈过的事情,你准备得怎麽样了?」
戴临坊进了急诊科后,虽是副主任,但只有主治医师职称,而且算不上『资深』,目前只是跟班状态。
博士只是学历,并不能给你加很多『经历』和临床的『时间资本』!
当然,戴临坊也和陆成探讨过,如果陆成要去主管创伤中心的话,需要大概做哪个方面的准备。
「差不多够用。」陆成回道。
戴临坊的臀大肌一夹之下菊花一紧:「啊?」
「大哥?」
「一分钟内,完成至少80次精准电凝止血的操作,且止血容错率小于4次。纵深操作5cm,止血点直径3mm啊?!」
戴临坊是经历过科班学习的,他知道陆成所说的差不多,到底有多麽难。
在此之前,止血术的练习外显是在一分钟内,完成至少70次精准电凝止血的操作,且止血容错率小于4次。纵深操作3cm,止血直径2mm!
虽然只是加了10次操作,只是加了2cm纵深,加了1mm作用的止血直径。
可实际操作难度至少提了十倍不止!
「嗯,我已经拍摄视频问过了陈松教授,陈教授他找出问题,应是堪堪够用了。」
「哦…他刚回了。」陆成道。
陆成是昨天晚上加的点,视频是今天上午拍摄的,中午修视频,下午两点发的。
现在是晚上的八点四十三分。
陈松发来的是语音,声音极度颤抖:「小陆,下次我们打个商量,你别找我了好不?」
「我妈从小告诉我,不要和变态玩,免得把自己的三观捣碎。」
这是正经回复,夹杂着碎碎念声音,含混不清——
『我去你马勒戈壁的,有几个人在这个年纪可以在基本功层面突破两门到这种火候?』
『老子能容忍你的优秀,不是让你打击老子道心的。』
「咳咳!」陆成咳两声:「陈教授不讲规矩地骂人了。」
戴临坊翻白眼:「骂你是活该了。」
「我们脾胰外科,在我这个年纪能有一项基本功可以挟带私货,就需要常人难以理解的天赋了。」
「我估计,陈教授丶佟教授也是在三十二三岁,才有一项基本功『华山论剑』!」
「两门都到,就有些超出认知了。」
「很多顶级的教授,差不多在四十岁左右,付出足够多时间的话,也能达到。」
「我的话,才勉强踏入了第一门槛。」
专家级基本功绝对不是大白菜,少量的主任医师可以冲到,顶级的天才在三十多岁也可达到,一般有且仅有一个。
陆成知道戴临坊也有特意在彰显自己的意思:「那戴哥你也是天才了。」
「难道不是麽?」戴临坊自觉反问。
可很快恍然,脸色变换一阵,微微咧嘴:「我之前对陆哥你的理解还是太过于单薄,我只是看到了你的理论组织能力。」
「实际上,你的学习能力,也比我预想的还要变态很多很多。」
「如果你从一开始,就接受到了很好的科班培养,我都不知道你现在可以变态到什麽样子。」
「或许,真的也可以像吴孟超老前辈那样,三十几岁就可以在全世界指点江山了。」
38岁的吴孟超主刀完成中国首例肝脏外科手术,成功切除肝癌病灶,打破了此前中国无成功肝脏手术的记录。
在这种年纪能开创的先河!
既有前辈探路,却几无后辈重复。
如今的三十八岁肝胆外科医生去切除肝癌已经不算什麽『顶级业绩』,只需要按部就班学习即可达到。
时代变了,超然的标准也变得更高丶更远……
「这台保脾术的难度怎麽样?」陆成改了话题。
戴临坊伸了个懒腰:「难度非常普通,就是单纯重复的事情。」
「难在不会,会则不难,所有的手术都是如此。」戴临坊非常淡然。
陆成道:「戴哥,你的心态太着急了。」
戴临坊放下张开的双臂,缓缓点头:「与你的性格比起来,我肯定是个上蹿下跳的猴子。」
「但这就是我的性格啊!~」
陆成多稳重啊,能做的东西很多,可为了追求程序正义,他愿意等丶更选择等。
当然,陆成也不是绝对被动的,但凡有点可以自然插入的洞口,他也会展现雄性本能。
就比如说这一次的创伤中心负责人,陆成就没有退让。
一直跟着陆成的戴临坊亲眼目睹着,陆成非常谨慎地在计算自己的承担能力和沉没成本。
「对了,陆哥,我发现,其实张西北哥的天赋是比倪勰昕要好一些的,只是也被耽搁了。」戴临坊道。
陆成闻言轻笑:「这是好事啊…证明我们团队,很具有成长性…」
「我去看会儿小说…找一找灵感。」戴临坊道。
「啊?戴哥,你看小说来找灵感?」陆成很是意外。
「小说作者的天马行空思维,有时候比我们更具发散力,这是他们必须要具备的思维能力。」
「有时候是可以借鉴的。」
「要不要我推给你?」戴临坊问。
「嗯,暂时不用,我还要再仔细地看一看其他创伤中心的运行规矩丶常见病种,处理转归等事宜。」陆成要接手创伤中心,自不是脑子一莽就冲上去的。
有前人之鉴,肯定是要虚心去学的。
戴临坊站了起来:「陆哥…你很快就能真正站起来,不会被束缚了!~」
「医院的层级低,于做事而言,其实也不是一件坏事。」
陆成明白戴临坊的意思,但没答话。
如果是在协和医院或者湘雅医院,什麽中心都轮不到陆成去主事。
可这是地处偏远的湘州丶湘西……
(本章完)